Vážený návštevník, toto je strojovo preložený článok. Vo svojom pôvodnom znení (česky) je plne zrozumiteľný a je podložený nezávislou vedeckou literatúrou. Strojový preklad však má ďaleko k dokonalosti a jeho čítanie vyžaduje veľkú dávku trpezlivosti a fantázie. Takisto sa môžete odhodlať vyskúšať adaptogény na sebe a objednáť ich na internetových stránkách Ariadne.cz, ktoré odporúčame. Majte prosím na pamäti, že bylinky majú tendenciu účinkovať pomaly: pri skúšaní im preto nezabudnite dať pár dní aby sa účinok mohol dostaviť.

Rakovina hrubého čreva a rakovina konečníka

Rakovina hrubého čreva a konečníka je jednou z najčastejších rakovín vo svete ( labianca2010cc ) a zároveň jedným z najčastejších zhubných nádorov v Slovenskej republike. Karcinóm hrubého čreva a konečníka má tiež jednu z najvyšších úmrtnosťou. Táto rakovina postihuje mužov a ženy v rovnakej miere a jej početnosť rastie. Frekvenciou rakoviny konečníka a hrubého čreva sa SR zaraďuje na druhé miesto v rámci EÚ (2006).

Ako a prečo vzniká?

Nádory hrubého čreva a ich vznik sú pomerne dobre preskúmané. Vďaka niekoľkým po sebe nasledujúcom mutáciám v génoch zodpovedných za rast a delenie, dôjde k tomu, že sa bunky črevného epitelu začnú nekontrolovateľne množiť a vytvoria nádor. Prevažná väčšina nádorov hrubého čreva vzniká z buniek črevnej sliznice. Týmto nádorom sa hovorí adenokarcinómy. Niekedy môžu však nádory vznikať aj z iných buniek čreva, napríklad lymfómy alebo karcinoidy. Tie však mávajú iné príznaky i liečbu.
Existujú niektoré ďalšie faktory, ktoré môžu vznik nádoru hrubého čreva podporiť. Obzvlášť dôležité sú procesy ovplyvňujúce obnovovanie buniek črevnej sliznice, napríklad Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída. Črevné polypy, nezhubné výrastky zo steny čreva, ktorých množstvo stúpa s vekom, môžu podporiť vznik nádoru. S výskytom polypov súvisí aj vzácny dedičný stav familiárnej adenomatóznej polypózy (mutácia v géne APC, vedúce k zvýšenému počtu polypov na črevnej stene). Ďalším dedičným faktorom zvyšujúcim riziko rakoviny hrubého čreva je mutácia v géne HPCC (hereditárnu nonpolypózní karcinóm hrubého čreva). Ďalšími rizikovými faktormi je vek nad 50 rokov (u osôb mladších 45 rokov je vznik nádoru vzácny), výskyt nádoru v rodine, dlhodobé užívanie napr aspirínu, fajčenie a ako najdôležitejšie sa javí nevhodná strava as ňou spojená obezita ( labianca2010cc ). Na prevenciu rakoviny hrubého čreva sa odporúča obmedziť konzumáciu živočíšnych tukov, červeného mäsa, vyprážaných, pečených, grilovaných a údených jedál a naopak zvýšiť príjem vlákniny (hlavne zo zeleniny, strukovín a ovocia), vápnika, vitamínu C a kyseliny listovej.

Aké sú príznaky rakoviny hrubého čreva a konečníka?

Prvé štádia často nemajú žiadne príznaky a neskôr sú príznaky zvyčajne nešpecifické, je preto dôležité sa sústrediť na preventívne vyšetrenie. Medzi možné prejavy rakoviny konečníka alebo hrubého čreva patrí zmeny vo vyprázdňovaní (častejšie alebo naopak menej často ako obvykle, zápcha, hnačka atď.), Nepríjemný pocit až bolesť v brušnej oblasti, úbytok váhy bez zjavného dôvodu, neustála únava, vracanie, prípadne krv v stolici. ( labianca2010cc )

Klasická liečba

U kolorektálneho karcinómu sa uplatňujú všetky typy liečebných metód používaných v onkológii. Terapia zahŕňa aj tzv podpornú liečbu, ktorá má za cieľ obmedziť nežiaduce účinky liečby nádoru.

Chirurgická liečba je základnou liečebný postup pri kolorektálnym karcinómom.

Spočíva v odstránení nádoru, okolité časti čreva a niekedy aj lymfatických uzlín v okolí. Toto odstránenie môže byť vykonané kolonoskopické, laparoskopicky alebo laparotomicky. Pomocou kolonoskopia je možné odstrániť polypy a malé nádory. Laparoskopia spočíva v zavedení kamery a nástrojov do brušnej dutiny malými rezy, preto je táto metóda menšou záťažou pre pacienta. Bohužiaľ ju nemožno použiť vždy. V komplikovanejších prípadoch sa používa laparotómie - otvorenie brušnej dutiny veľkým rezom. Ak časť čreva snímte, je zrejmé, že zdravé úseky je potrebné napojiť. V niektorých prípadoch to však nie je možné, preto sa používa kolostómiu - umelé vývod tráviacej trubice do plastikového vrecka. Stómie býva zvyčajne dočasná a po zahojení čriev chirurg vyústenie zruší.

Pri chemoterapii sú používané na liečbu nádoru cytostatiká

Cytostatiká sú lieky, ktoré majú schopnosť ničiť rýchlo sa deliace bunky. To sú v prvom rade bunky nádorové, ale v bohužiaľ tiež krvinky a ďalšie. Cytostatiká sú väčšinou aplikovaná infúziou do žily a tak sa dostávajú do krvi. Krv je potom prenáša do celého tela, pôsobí teda na prípadné nádorové bunky v celom organizme, aj mimo oblasť pôvodného nádoru. Môžu byť podávaná pred chirurgickou liečbou, aby sa nádor zmenšil, alebo po chirurgickom odstránení nádoru, aby sa predišlo návratu nádoru z jeho prípadných zvyšných buniek. Najčastejším liekom pri kolorektálnym karcinómom je fluorouracil.

Používané sú aj menej bežné metódy.

Pri liečbe niektorých prípadov (najmä s metastázami) sa používa aj "biologická liečba", zvyčajne v kombinácii s chemoterapiou. Spočíva v podávaní umelo vyrobených tzv monoklonálnych protilátok. Tie sa špecificky sa viažu na rakovinové bunky a obmedzujú ich rast a šírenie (Cetuximab) alebo bránia rastu ciev do oblasti nádoru a tak spôsobujú jeho nedostatočnú výživu a odumretia (Bevacizumab).
Pri rádioterapii je používané na liečbu žiarenia, ktoré ničí nádorové bunky v ožiarené oblasti. Ožarovanie môže byť vykonané pred aj po operácii a často je kombinované s chemoterapiou.

Pri klasickej protinádorovej liečbe sa vyskytuje množstvo nežiaducich účinkov.

Tie sú spôsobené hlavne chemoterapiou, pretože pôsobí aj na iné rýchlo sa deliace bunky tela ako sú nádorové, a líši sa podľa použitého cytostatiká, dĺžke liečby a sú veľmi individuálne. Častá je nevoľnosť, vracanie a strata chuti do jedla. Niekedy môže chemoterapia poškodiť krvotvorné bunky v kostnej dreni a potom dochádza k poklesu počtu krviniek v krvi. Pri úbytku bielych krviniek stúpa riziko infekcie. Zníženie počtu krvných doštičiek zvyšuje riziko krvácania a môžu vznikať modriny alebo sa objavuje krv v moči. Nedostatok červených krviniek (anémia) spôsobuje únavu, slabosť, prípadne dýchavičnosť. Chemoterapia môže tiež spôsobiť dočasnú stratu vlasov alebo poškodenie sliznice tráviacej sústavy. Väčšina nežiaducich vedľajších účinkov sa lieči tzv podpornou liečbou.

Účinky adaptogénov proti rakovine hrubého čreva a konečníka

Polysacharidy z húb sú často používané v ázijských krajinách pri liečbe rakoviny ako imunostimulanty ( li2004ppp ), mnohé z nich má ale aj priame účinky proti nádorovým bunkám.

Leskokôrka lesklá podporuje apoptózu buniek kolorektálneho karcinómu zvýšením aktivity kaspázy 3. Triterpény obsiahnuté v lesklokorce priamo potláčajú rast a invazívne správanie nádorových buniek, zatiaľ čo jej polysacharidy stimulujú imunitný systém k produkcii cytokínov a aktiváciu protirakovinných obranných mechanizmov. ( sliva2006glc )

Pri liečbe rakoviny hrubého čreva môže pomôcť aj kvasený červ, Cordyceps sinensis. Dokáže zastaviť proliferáciu buniek nádoru tak, že zastaví rozklad IkappaBalfa faktora (a tým inhibuje NK-kappaB). NK-kappaB chráni bunky pred apoptózu, preto jeho blokácia môže spôsobiť, že nádorové nuňky prestanú proliferovať, zomrú, alebo budú citlivejšie voči protinádorovým liekom. ( huang2007iec )

Ohňovec brázdiť má rozmanité imunomodulačné účinky využiteľné pri liečbe rakoviny - podporuje proliferáciu T-lymfocytov, aktivuje B-lymfocyty, zlepšuje činnosť makrofágov a celkovo zosilňuje imunitu. Pôsobí však aj priamo proti nádorovým bunkám. V bunkách nádoru hrubého čreva alebo konečníka vyvoláva apoptózu tým, že zastaví ich bunkový cyklus v G2 / M fáze. ( li2004ppp )